Септопластика носа

Носовое дыхание так же, так и любая другая физиологическая функция в организме, должно работать слажено. В данной статье мы рассмотрим все, что связано с септопластикой, ее виды, результаты и многое другое.

Что это такое?

Септопластика являет собой хирургическую операцию по устранению различных дефектов внутренней части носа и его перегородки.

Как правило, длится она до шестидесяти минут, поэтому считается хирургической манипуляцией средней сложности.

При показаниях у пациента доктора могут также проводить риносептопластику, задача которой состоит не только в устранении патологий перегородки ноcа, но также и полной коррекции внешней части данного органа.

Делается это чисто для улучшения эстетического вида.

Причины искривления перегородки носа

Носовая перегородка являет собой хрящевую структуру, которая разделяет полость носа на две части.

Причинами ее искривления являются:

  1. Слишком быстрый рост черепа в подростковый период. При этом лицевая часть может неравномерно развиваться, что приведет к дискомфорту носовой перегородки и ее «тесноте» в носу. Это в свою очередь, спровоцирует ее деформацию.
  2. Травмы носа. Чаще всего именно переломы и сильные ушибы данного органа провоцируют проблемы с перегородкой в дальнейшем.
  3. Развитие онкологических патологий, как в самом носу, так и на лице, в мозгу и т.д. могут повлиять на изменение перегородки.
  4. Врожденная гипертрофия органа Якобсона, при которой у человека постоянно скапливаются нервные образования в обонятельной области.
  5. Полипы в носу.
  6. Наличие воспалительных процессов в носовой полости.
  7. Попадание различных инородных предметов в нос, которые повредили перегородку.
  8. Частые гаймориты, синуситы, риниты и т.п.
  9. Неправильно установленный пирсинг.
  10.  Искривление перегородки вследствие родовой травмы.

Кроме того, такие искривления перегородки могут быть разных видов (шипованные, с-образные, полукруглые и т.п.).

iskrivlenie-nosovoj-peregorodki.jpg
Виды искривления носовой перегородки

Из-за этого они будут постоянно мешать человеку нормально дышать, поэтому единственный выход в таком случае – септопластика носа.

Виды

На сегодняшний день в хирургии практикуются такие виды септопластики:

  1. Классическая. Она предусматривает частичное удаление частей носовой перегородки хирургическим путем. Пациенту вводиться наркоз, после чего доктора приступают к самой операции. Данный вид септопластики довольно болезненный, однако он считается одним из самых эффективных. Период восстановления после такого оперативного вмешательства составляет от двух недель по одного месяца.
  2. Эндоскопическая септопластика представляет собой более щадящее удаление перегородки носа. Такое хирургическое вмешательство менее травматично, так как резекция делается непосредственно через внутреннюю оболочку носа, что дает возможность избежать больших шрамов, рубцов и других следов операции.
  3. Лазерная септопластика носа для удаления перегородки использует специальный лазерный луч. Обычно такая процедура делается под местным наркозом, так как она не болезненная и абсолютно бескровная. Пациент во время нее может пребывать в сознании. Большим плюсом лазерной септопластики является то, что ее луч обладает сильными антимикробными свойствами, благодаря чему риск возникновения инфекции или заражения после операции минимален. Длительность такой процедуры составляет 25-30 минут. Реабилитация занимает не больше недели.
  4. Радиоволновая септопластика выполняется при помощи специального нагревающегося инструмента, который максимально бережно удаляет перегородку носа. Такая операция не травматична, так как ткани вовсе не повреждаются.
  5. Ультразвуковая септопластика выполняется при помощи специального инструмента с ультразвуковыми волнами. Такая операция позволяет избежать сильной травматизации и боли. Делается она за сорок минут. Пациент после нее легче переносит реабилитацию, так как риск занесения инфекции в нос минимален.

Показания и противопоказания

Септопластика может выполняться при таких показаниях у пациента:

  • патологический храп;
  • склонность к частым гайморитам и ринитам;
  • хронический отек носовой полости;
  • хронический синусит;
  • затрудненное (шумное) дыхание;
  • частые носовые кровотечения;
  • склонность к простудным болезням;
  • наличие перелома носа или травмы носовой перегородки;
  • врожденные дефекты носовой перегородки;
  • сухость в слизистых оболочках носа;
  • патологическая заложенность носа, которая не проходит даже после использования назальных капель;
  • хронический отит, который сопровождается деформацией зоны перегородки, отходящей к слуховой трубе.

Перед тем, как согласиться на данную операцию, важно узнать о тех случаях, когда она противопоказана:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • пониженная свертываемость крови;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • наличие тяжелых болезней сердечно-сосудистой системы;
  • недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
  • наличие острых респираторных заболеваний;
  • хронические инфекционные болезни;
  • гепатит;
  • онкологические патологии;
  •  возраст пациента до восемнадцати лет (в такой период носовая перегородка еще не до конца сформирована, поэтому детям до этого возраста нежелательно делать септопластику).

Как проводится септопластика?

Септопластика имеет три фазы:

  • подготовка;
  • проведение операции;
  • реабилитация.

Подготовка к операции

Как и любое оперативное вмешательство, септопластика требует сбора анамнеза и полной картины общего состояния здоровья пациента.

Для этого за два-три дня до ее проведения человек должен сдать такой перечень анализов:

  • Флюорография.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический расширенный анализ крови.
  • ЭКГ сердца или УЗИ сердца.
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
  • Анализ на выявление гепатита.
  • КТ носа.
  • Анализ на свертываемость крови.

Также, перед септопластикой пациенту рекомендуется проконсультироваться с такими докторами:

  • терапевт;
  • отоларинголог;
  • невропатолог.

За неделю до проведения операции пациент должен:

  • Отказаться от употребления любых спиртных напитков.
  • Вести здоровый образ жизни (желательно отказаться от курения).
  • Правильно и сбалансировано питаться.
  • Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
  • Отказаться от приема препаратов, которые могут замедлить свертываемость крови (Аспирин, Варфарин и другие).

Также стоит знать, что операцию лучше не проводить во время менструаций или сразу после их окончания.

Лучшим временем считается десятый день после менструаций.

Мужчинам с бородой или усами перед операцией их лучше сбрить, чтобы лишние волосы не мешали хирургу во время септопластики.

В назначенный день пациент должен явиться в больницу с подготовленными вещами для госпитализации.

Непосредственно в день перед операцией он должен быть натощак (ничего не кушать и не пить).

Это необходимо для того, чтобы после наркоза человека не стошнило.

Инструменты хирурга

Используемые инструменты для септопластики подбираются исходя из ее вида.

Таким образом:

  • В классической септопластике применяют скальпель, хирургическое зеркало, расширитель полости носа и другие.
  • Для лазерной септопластики используют лучевой прибор.
  • Для эндоскопической — крушилку для септопластики.

Кроме основных инструментов, хирурги подготавливают и вспомогательные принадлежности и медикаменты.

Они нужны «на всякий случай», ведь иногда пациенту во время операции может стать плохо: повыситься артериальное давление, участиться пульс и т.п.

Также есть риск открытия кровотечения, поэтому у врачей всегда наготове несколько препаратов для его остановления.

Ход вмешательства

Данная операция, как правило, длится до одного часа.

Если поэтапно ее рассмотреть, то ход действий врачей такой:

  • Пациент укладывается на хирургический стол.
  • Ему вводится анестезия.
  • Врач делает разрез слизистой оболочки носа (как правило, в месте искривления перегородки).
  • После этого постепенно отслаивается слизистая хряща и большая его часть удаляется.
  • Далее хирург получает доступ к костной части перегородки. Особыми щипцами он удаляет различные патологии носовой перегородки (шипы, гребни и т.п.).
  • Затем оставшиеся хрящевые ткани плотно прижимаются друг к другу и фиксируются с помощью тампонов с обеих сторон. Иногда хирурги накладывают специальные внутренние швы, которые потом сами рассасываются.
  • В конечном итоге на нос накладывается гипс.
  • Пациент отходит от анестезии и возвращается в палату.

ход операции.jpg

Анестезия

Что касается анестезии, то она всегда подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его возраста, наличия дополнительных болезней и вида проводимой септопластики.

Так:

  1. При классической и эндоскопической септопластике можно использовать как общий, так и местный наркоз.
  2. При лазерной септопластике практикуется преимущественно местная анестезия. Кроме того, данная процедура проводится амбулаторно, поэтому в тот же день после нее пациент может отправляться домой.
  3. При совместном проведении ринопластики и септопластики чаще применяется общий наркоз, так как операция длительная и довольно болезненна, поэтому пациент лучше перенесет ее в бессознательном виде.
  4. При небольшой корректировке хряща носа на его кончике, можно обойтись местной анестезией.

Послеоперационный период

После операции важно не совершать таких действий:

  • не сморкаться;
  • не пытаться вынуть тампоны их носа и снять гипс;
  • не приподнимать резко голову;
  • не бегать и не совершать никаких тяжелых физических нагрузок.

Эти действия опасны тем, что они могут усилить отек и спровоцировать кровотечение.

Общий послеоперационный период имеет такие особенности:

  • Сразу после операции пациент может ощущать головную боль, головокружение и тошноту. Это совершенно нормальные состояния, которые присущи практически всем оперативным вмешательствам. Уже спустя двое суток они пройдут.
  • После операции обе ноздри будут закупорены тампонами, потому носовое дыхание будет невозможным. Это состояние нужно выдержать в течение трех дней, и дышать только ртом. По истечении этого времени тампоны будут извлечены.
  • В течение недели после операции пациент может ощущать сильную боль в носу. Ее можно уменьшать с помощью прописанных анальгезирующих и обезболивающих препаратов.
  • Кроме того, из-за этого человеку может быть сложно разговаривать и пережевывать твердую пищу, поэтому лучше кушать более жидкие блюда, а для питья использовать соломинку.
  • Кровь и сукровица может выделяться из носа в первые два дня. Для впитывания данной жидкости врачи могут накладывать специальную повязку.
  • Для профилактики занесения и развития инфекции больному часто назначаются различные антибиотики. Пить их нужно три дня подряд.
  • Для поддерживания носовой полости в чистом и обеззараженном виде ее нужно каждый день промывать увлажняющими и антисептическим растворами.

Как правило, послеоперационный период длиться 10-14 дней. После этого пациент выписывается домой, где также промывает нос.

Возможные осложнения

Чаще всего после септопластики могут возникать такие осложнения:

  • Занесение инфекции, которая будет проявляться в виде воспаления, гнойных выделений и высокой температуры. Лечить такое состояние нужно антибиотиками и промыванием носа антисептиками.
  • Образование гематомы и кровотечения.
  • Онемение носа может произойти при повреждении нервов. Как правило, через несколько месяцев после операции чувствительность носа возвращается.
  • Абсцесс носовой полости происходит из-за попадания в него инфекции.
  • Рубцевания спайки требует повторной операции.

Результаты

При правильно выполненной септопластике пациент снова может нормально дышать, так как кривая носовая перегородка уже не будет ему мешать.

Кроме того, благодаря данной операции можно избавиться от храпа, частых респираторных болезней и воспаления околоносовых пазух (ринит, синусит и т. п.).

В большинстве случаев пациенты остаются довольны результатом септопластики и не жалеют о ее проведении.

nos-do-i-posle.jpg

Часто задаваемые вопросы

Это пластическая операция?

В первую очередь, септопластика направлена на устранение физиологических дефектов носовой перегородки, а не на улучшение внешнего вида носа, поэтому она не считается сугубо пластической операцией.

Чем отличается от ринопластики?

Ринопластика занимается внешним улучшением формы носа, то есть ее главной задачей является именно коррекции «для красоты».

Септопластика же, как уже было сказано выше, направлена на устранение внутренних дефектов носовой перегородки, которые мешают человеку нормально дышать.

Где лучше делать?

Для того чтобы избежать возможных последствий, рекомендуется подбирать хорошую клинику и опытного хирурга, который точно будет знать, что нужно делать в каждом конкретном случае. Остальное же подбирается исключительно индивидуально.

Подслизистая коррекция носовой перегородки и септопластика — одно и то же?

Нет, это не совсем так, ведь септопластика может проводиться не только в подслизистой перегородке носа, но также и в костных и хрящевых тканях.

Септопластика имеет много особенностей, плюсов и минусов.

Перед тем, как соглашаться на ее проведение рекомендуется почитать отзывы и ознакомиться с возможными результатами.

Радиоволновая септопластика

Радиоволновая септопластика

Коррекция носовой перегородки, или септопластика – это хирургическая операция, цель которой состоит в исправлении деформированной носовой перегородки. Последняя состоит из кости и хряща, который разде

Эндоскопическая септопластика

Эндоскопическая септопластика

В лечении бронхиальной астмы, повышенного АД, заболевания миокарда и других патологий поможет эндоскопическая септопластика носовой перегородки.

Очистительные и фильтрующие функции носа нужны не то

Септопластика носовой перегородки

Септопластика носовой перегородки

Септопластика выделяется среди других областей эстетической хирургии тем, что проводится не столько для придания красивой формы носу, сколько восстанавливает нормальное функционирование этого органа.

Лазерная септопластика

Лазерная септопластика

Искривленная носовая перегородка может выражаться не только неэстетичным внешним видом носа, но и быть причиной серьезных заболеваний.

Из-за затрудненного дыхания организм человека получает гораздо

Цена септопластики

Цена септопластики

Все мы хоть раз видели людей с кривыми носами. Зрелище не из приятных.

Искривлённая носовая перегородка — это не только косметический дефект, но и серьёзное заболевание, имеющее многочисленные симп