Уменьшение ушей

Уменьшение ушей

Изменение формы ушных раковин давно перестало быть чем-то уникальным: все больше людей не хотят скрывать лопоухость и асимметрию ушных раковин под головными уборами или пышными прическами.

В таком случае оперативное вмешательство – это прекрасный способ избавиться от психологического дискомфорта и придать своим ушам эстетическую форму.

Нормальная анатомия и аномалии ушной раковины

Ушная раковина у плода начинает расти уже на третьем месяце беременности, поэтому гипертрофированные и оттопыренные уши видны практическим сразу при рождении.

Основными функциями ушной раковины являются защита от внешнего воздействия, эстетический внешний вид, а также ухо способствует определению источника звука.

Ушная раковина представляет собой хрящ, обтянутый кожей, на поверхности которого выделяют ряд опознавательных структур, которые помогают хирургу сориентироваться при проведении операции.

Строение уха:

  • свободный загнутый край уха называется завиток — 1;
  • напротив него располагается противозавиток — 3;
  • у которого есть две ножки — 5;
  • между ними находится ладьевидная ямка — 2;
  • начало слухового прохода — 6;
  • защищает козелок — 8;
  • напротив которого располагается противокозелок — 4;
  • углубление между козелком и противокозелком носит название полость раковины — 7;
  • мочка — 9- лишена хрящевой основы.
Строение уха
Строение уха

Средняя длина уха у человека около 6-8 сантиметров, и чаще всего наблюдаются аномалии именно чрезмерного роста ушной раковины.

При этом гипертрофировано может быть само ухо или отдельные его участки, например, мочка.

Важно: гипертрофия ушной раковины не мешает ей полноценно выполнять свою функцию.

Пациентов беспокоит лишь косметическая сторона вопроса, особенно когда увеличение сопровождается лопоухостью.

Методы

Выбор способа операции зависит от размера ушей, возраста пациента и структуры местных тканей.

Ниже представлены основные методики по которым выполняется уменьшение ушей.

По Эйтнеру

При огромных размерах ушной раковины резекция (иссечение) хряща по фигуре является самым простым решением вопроса.

Поверхности размера должны точно совпадать, иначе придется выполнить несколько дополнительных разрезов рядом. Кожные швы накладываются по краю уха, они тонкие и практически незаметны.

Существует опасность образования грубых келоидных рубцов у людей с особенностями строения соединительной ткани.

Операция по Эйтнеру
Операция по Эйтнеру

По Тренделенбургу

При этом методе специальными ножницами вырезается клиновидный участок хряща ушной раковины, начиная от наружного края вплоть до ножки завитка.

После этого накладывают узловатые швы на кожу, не прошивая при этом хрящ.

В том случае, если при сшивании краев раны наблюдается выпуклость, иссекают два небольших дополнительных клиновидных участка и сшивают края раны.

Операция по Тренделенбургу
Операция по Тренделенбургу

По Герзуни

При этом методе иссекается ушной хрящ под завитком, начиная от нижнего его края до самой высокой точки.

Положение рубцов при этом укрытое, и они незаметны.

Операция по Герзуни
Операция по Герзуни

По Иозефу

В этом случае иссекаются небольшие полоски ушного хряща с передней стороны, благодаря чему достигалось вворачивание края ушной раковины.

В зависимости от возраста и психоэмоционального состояния пациента операцию проводят под седацией психотропными лекарственными средствами и местной анестезией.

У детей операция проходит под наркозом.

Операция по Йозефу
Операция по Йозефу

Особенности операции «редукционная отопластика»

Редукционная отопластика представляет собой оперативное вмешательство при увеличенной ушной раковине.

Этот вид пластики несколько отличается от классической отопластики, которую выполняют при лопоухости (оттопыренных ушах): редукционная отопластика проще, чем обычная, а реабилитационный период протекает легче и быстрее.

Эластичная повязка снимается уже через 2-3 дня, после чего можно принимать ванну.

К активному образу жизни, в том числе и к физическим упражнениям можно вернуться уже через 3-5 дней после хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания

Показанием для уменьшения ушей является их выраженная гипертрофия или психологический дискомфорт пациента.

Пластика ушей не влияет на способность пациента воспринимать звуковые сигналы, однако форма ушной раковины имеет значение для определения источника звука.

Уменьшение ушей
Уменьшение ушей

Операцию можно выполнять, начиная с 6-7 летнего возраста — в этот период происходит полное формирование и завершается рост хряща ушной раковины, а ребенок еще не относится к своему внешнему виду критично.

Специалисты рекомендуют проводить детям операцию по устранению лопоухости как можно раньше, чтобы не выработать у ребенка комплексов по поводу внешнего вида в будущем.

Противопоказания для операции:

  • заболевания почек, сердца и других внутренних органов в стадии декомпенсации;
  • болезни свертывающей системы крови;
  • тяжелые психические заболевания;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • возраст до 6 лет.

Иногда причиной для отказа от операции являются психологические проблемы у пациента, который ожидает недостижимого результата и не готов признать возможность осложнений и последствий.

Анализы, подготовка

В подготовительный период доктор разъясняет пациенту всю информацию о предстоящем вмешательстве и составляет реалистичную картину будущего результата.

Происходит опрос пациента о наличии сопутствующих заболеваний и перенесенных ранее оперативных вмешательствах. Также пациента информируют о возможных рисках и послеоперационных осложнениях.

За две недели рекомендуют прекратить прием противосвертывающих препаратов («Гепарин», «Варфарин» и другие).

Кроме того, необходимо пройти следующие лабораторные исследования:

  • развернутый анализ крови;
  • коагулограмма (время свертываемости и длительность кровотечения);
  • общий анализ мочи;
  • уровень глюкозы в крови;
  • флюрография или рентген органов грудной клетки за последние 12 месяцев;
  • ЭКГ и консультация терапевта;
  • обследование на ВИЧ, гепатит и сифилис;
Тест на уровень глюкозы
Тест на уровень глюкозы

При наличии тяжелых сопутствующих болезней необходима консультация и разрешение на операцию профильного специалиста.

Как проходит оперативное вмешательство:

  1. Операцию принято проводить под местной анестезией с применением седативным психотропных средств.
  2. В некоторых случаях используют наркоз, если предполагается, что хирургическое вмешательство займет длительное время или пациент отчаянно боится «присутствовать на операции».
    Детям 7-12 лет обычно проводят операцию под наркозом.
  3. Вводится местный анестетик («Лидокаин» и другой), разведенный с адреналином для уменьшения кровотечения и лучшего обзора операционного поля.
    Процесс анестезии может быть неприятным, особенно для пациентов младше 10-12 лет.
  4. Через 10-15 минут после анестезии приступают к проведению оперативного вмешательства.
  5. В зависимости от выбранной методики выполняется разрез и производят мобилизацию и моделирование хряща.
    Лишние участки хряща иссекаются и накладываются фиксирующие швы.
  6. Накладывается асептическая повязка, которая фиксируется эластичной повязкой или бинтом без давления на ушные раковины.
Этапы операции
Этапы операции

Реабилитация

Первую перевязку раны выполняют на следующий день — это необходимо для ранней диагностики и опорожнения послеоперационной гематомы.

Следующую перевязку проводят на 7-8 сутки, когда удаляют остатки рассасывающихся нитей или снимают швы.

Эластичный бинт рекомендуют носить в течение двух недель, днем и ночью, чтобы не допустить подворачивания ушной раковины.

Важно: течение нескольких недель не рекомендуется посещение сауны и бани, также нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки.

Контрольный осмотр проводят спустя месяц-два с момента операции, когда полностью спадает послеоперационный отек.

Окончательный результат операции оценивают спустя полгода – год.

Контрольный осмотр после операции
Контрольный осмотр после операции

Следует учитывать, что как любое другое операционное вмешательство уменьшение ушей может сопровождаться рядом осложнений.

Ранние и поздние послеоперационные осложнения:

  • послеоперационные боли – одно из самых частых осложнений. В первые сутки выраженную боль может вызвать гематома или избыточное давление эластической повязки. Боли через 3-4 суток свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в ране.
  • образование гематомы. Этот процесс характеризуется сильными пульсирующими болями в области уха и периодическими выделениями крови из раны.
  • инфицирование послеоперационной раны;
  • грубые келоидные рубцы;
  • перихондрит;
  • аллергические реакции.

Уменьшение ушей в домашних условиях

Не каждый пациент готов к хирургическому вмешательству, поэтому распространенным вопросом является тема об уменьшении ушей без операции.

Попытаться уменьшить размер ушей в домашних условиях невозможно, поскольку их размер обусловлен генетически.

Проблема с ушами зачастую заключается не в их размере, а в оттопыренности.

Если родители вовремя заметят эту особенность у ребенка, стоит попытаться решить проблему в раннем возрасте.

Коррекция лопоухости у детей

Исправление лопоухости у детей до года выполняют с помощью специальных силиконовых накладок, которые фиксируют ухо в правильном положении.

У детей постарше одевают на ночь эластичные повязки, бинты или плотные шапочки, которые удерживают ухо прижатым к голове.

Корректоры для ушей
Корректоры для ушей

Все эти меры могут дать эффект до 5-7 летнего возраста, пока не произошло окончательное завершение роста и формирования хряща.

Исправление лопоухости у подростков и взрослых

Единственным безоперационным способом спрятать большие и оттопыренные уши без операции является грамотно подобранная прическа, которая скрывает недостаток.

Некоторые пациенты используют скотч или изоленту, чтобы удержать уши в правильном положении  — такие меры вызывают ощущение постоянного дискомфорта и могут повредить нежную кожу за ушами, вызвав ее воспаление.

Помимо прически скрыть большие уши можно с помощью различных головных уборов и аксессуаров для волос (повязка, бандана и так далее).

Цены

Стоимость операции в клиниках Москвы представлена в таблице:

Название и адрес клиники Стоимость
Total Charm 20 000 рублей
ФМБЦ имени А.И.Бурназяна 13 500 рублей
Андромеда 50 000 рублей
Твоя Планета 34 000 рублей

Помимо этого, следует учесть стоимость предоперационных анализов, времени пребывания в стационаре и некоторые другие моменты.

Окончательная стоимость оговаривается на личной консультации в клинике.

4 комментария

  1. Лариса
    Лариса |

    По словам мамы большие уши были у меня от рождения. Она очень переживала за этот мой недостаток, ведь я девочка, поэтому отвела меня на отопластику уже в 6 лет. Я практически не помню этой операции. Но как результат у меня красивые небольшие уши, с которыми я могу делать любые прически и носить красивые сережки.

    Ответить
  2. Леонид
    Леонид |

    Я решился на операцию только год назад. Родители считали мои уши изюминкой и отговаривали меня от операции. Но меня это беспокоило, я не мог позволить себе короткие стрижки и стеснялся своих ушей. Было несколько неприятных моментов в операции, но результат меня радует до сих пор.

    Ответить
  3. Екатерина
    Екатерина |

    Я привела сына на отопластику в 7 лет. Большие уши передались ему по наследству от папы. Может для мальчиков внешность не так важна, как для девочек, но я не хочу, чтобы сына дразнили в школе. Сейчас Артем еще бегает в повязке, но уже готов похвастаться своими новыми ушками.

    Ответить
  4. Павел
    Павел |

    молодцы операция и вправду ед. выход избавиться от этой проблемы, конечно можно воспользоваться космическими корректорами ото-пластик для скрытия этого изъяна, но это тока скрывает проблему а не решает ее.

    Ответить

Оставить комментарий