Истинная гинекомастия

Истинная гинекомастия у мужчин

Гинекомастия (лат. «женская грудь») – это доброкачественное увеличение молочных желез.

Современная медицина квалифицирует эту болезнь, связанную с чрезмерным обвисанием груди, как одну из самых редких.

Увеличиваться может как жировая, так и железистая ткань в груди — все зависит от природы развития недуга.

Мужская грудь может увеличиться до 10 сантиметров, приобретая схожесть с женскими формами, — у женщин, кстати, тоже может возникнуть гинекомастия.

Лечение болезни проводится несколькими методами, исходя из этимологии нарушений и индивидуальных особенностей пациента.

Истинная гинекомастия у мужчин
Истинная гинекомастия у мужчин

В каком возрасте может возникнуть?

У подростков

Чаще всего недуг проявляется у подростков в возрасте от 14 до 17 лет, причем при отсутствии лечения болезнь может прогрессировать.

У подростков также отмечается двусторонняя гинекомастия.

В этом случае наблюдается незначительное набухание ареолы, либо возникает повышенная чувствительность сосков с обеих сторон.

Если болезнь не прогрессирует, опасности для ребенка она не представляет.

У новорожденных

Также гинекомастия возникает у новорожденных, когда в организм малыша попадает половой материнский гормон.

Через 3-4 недели клиническая картина исчезает бесследно.

Лечению такой вид нарушения не подлежит.

У пожилых мужчин

Заболевание также может наблюдаться у пожилых мужчин — в этом случае оно возникает за счет уменьшения количества тестостерона.

Повышается уровень эстрогенов и развивается «женская грудь».

Истинная гинекомастия у пожилых мужчин
Истинная гинекомастия у пожилых мужчин

Причины

Заболевание может возникнуть по следующим причинам: 

  1. На фоне гормональной перестройки организма: возникает чаще всего.
  2. Нарушение в выработке тестостерона: такое состояние характерно при опухолях яичек, проблемах с желудочно-кишечным трактом, раке легких, поджелудочной железы.
    Также может возникнуть при появлении аденомы простаты и воспалениях в яичках.
  3. Повышенный уровень пролактина — при наличии опухоли гипофиза.
  4. Если у мужчины имеются заболевания, связанные с обменом веществ: сахарный диабет, туберкулез легких, ожирение.
  5. При интоксикации организма, циррозе печени, проблемах с почками, сердечно-сосудистой системой, истощением организма.
  6. Травмы грудной области.
  7. При бесконтрольном приеме медикаментозных средств, которые неблагоприятным образом влияют на ткани молочной железы.
  8. Из-за употребления наркотиков и алкоголя.
Травмы грудной области как причина гинекомастии

Симптомы и признаки

Клиническая картина зависит от степени развития болезни.

При заболевании кожа вокруг соска начинает огрубевать, затем грудь увеличивается в размерах, даже может наблюдаться выделение молозива.

Также отмечаются следующие признаки:

  • пигментируется и воспаляется ареола;
  • повышается чувствительность в сосках;
  • появляется дискомфорт при ношении одежды;
  • наблюдаются кровянистые выделения из сосков;
  • развивается опухоль.
Симптом гинекомастии: дискомфорт при ношении одежды
Симптом гинекомастии: дискомфорт при ношении одежды

Отличие от ложной

Истинная гинекомастия у мужчин характеризуется увеличением железистой ткани, а ложная отмечается при различных степенях ожирения и не вызывает повода для беспокойства.

Ложная гинекомастия полностью устраняется при нормализации веса тела и укрепления грудных мышц с помощью физических тренировок и белкового питания.

Методы диагностики

Диагностика проводится после того, как пациент заметил необычные ощущения в области груди, железы уплотнились, общее самочувствие ухудшилось.

Важно своевременно обследоваться у доктора, выяснить генетическую предрасположенность, проконсультироваться у эндокринолога, сдать кровь на уровень тестостерона и пролактина.

Самообследование

Самостоятельно поставить себе диагноз невозможно, ведь патология отличается своей стойкой симптоматикой, одного визуального осмотра будет недостаточно.

Посещение врача

При первом посещении врача устанавливается клиническая картина пациента, собирается семейный и личный анамнез, указывается информация о вредных привычках.

Для более тщательного наблюдения назначаются инструментальные методы.

Посещение врача при гинекомастии
Посещение врача при гинекомастии

УЗИ

На УЗИ определяется тип имеющейся гинекомастии, осматриваются ткани и структура железы.

Другие виды исследования

Также проводятся маммография (при подозрении на рак молочной железы) и даже биопсия — с помощью этих исследований определяется форма недуга.

При биопсии производится забор клеток или тканей для последующей диагностики поврежденного органа.

Также при увеличенном уровне тестостерона назначается ультразвуковое исследование яичек, проводится компьютерная томография надпочечников.

Лечение истинной гинекомастии

Современная медицина предлагает несколько способов лечения истинной гинекомастии у мужчин: от консервативного до оперативного вмешательства.

  1. Если говорить про физиологическую форму болезни у новорожденных, то она проходит самостоятельно через три-четыре недели.
    Но если положительная динамика отсутствует длительное время, требуется незамедлительная консультация специалиста.
  2. Гинекомастия у подростков и мужчин требует стабилизации гормонального фона: угнетение выработки гормона эстрогена.

Для этого принимают следующие препараты:

  • «Тестолактон»;
  • «Кломифен»;
  • «Тамоксифен»;
  • «Даназол».

При ложной форме заболевания приписывается диета и проводится операция липосакция, позволяющая убрать излишки жировой массы в области груди.

В период реабилитации необходимо носить специальное компрессионное белье, что снизит нагрузку на грудные железы и убережет пациента от возможных осложнений.

Компрессионное белье при гинекомастии
Компрессионное белье при гинекомастии

Основные направления в лечении истинной гинекомастии

  1. Отказ от лекарственных препаратов, которые вызвали заболевание.
  2. Здоровый образ жизни, без наркотиков и алкоголя.
  3. Увеличение физической нагрузки для укрепления грудных мышц.
  4. Стабилизация гормонального баланса.
  5. Повышение уровня мужских половых гормонов.
  6. Хирургическое лечение – восстановление природного контура груди.

Также назначается йод-индуктофорез на область молочной железы, грязелечение, лазеротерапия.

Грязелечение при гинекомастии
Грязелечение при гинекомастии

Эффективность медикаментозного вмешательства еще полностью не доказана и проводится только в первой стадии болезни — в первые несколько месяцев после увеличения груди.

Применение народных средств в истинной форме гинекомастии безрезультатно, а вот для нормализации психологического фона можно заваривать седативные травы, употреблять отвары и настои пустырника, мяты, валерианы, пиона.

Если положительная динамика оздоровления организма отсутствует, а грудь продолжает увеличиваться, имеется ярко выраженный косметический дефект, проводится хирургическое лечение.

Виды операций

Типы хирургического вмешательства при лечении гинекомастии у мужчин:

  • простая мастэктомия с удалением сосково-ареолярного комплекса;
  • подкожная мастэктомия — сохраняется ареола и сосок;
  • эндоскопическая мастэктомия – применяется при небольших размерах железы.

Удаление нароста проводится под общим или местным наркозом: делается разрез по нижней линии соска и выполняются различные манипуляционные действия.

Если сосок опущен вниз, разрез делается сверху, удаляется лишняя кожа, а сосок подтягивается до нужной формы.

Реабилитационный период

Пациента могут беспокоить болевые ощущения первые две недели после операции — любой операции, в том числе и отопластики и блефаропластики, поэтому назначаются обезболивающие и восстанавливающие препараты.

Запрещено первые два-три дня после процедуры делать резкие движения, выполнять физические нагрузки, дабы не повредить швы.

Рекомендовано:

  • 20 дней носить специальный бандаж и не снимать его даже ночью;
  • питаться правильно и сбалансировано, не употреблять продукты, которые способны вызвать расстройства желудка, особенно запор и метеоризм;
  • своевременно наблюдаться у доктора и не заниматься самолечением при возникновении каких-либо отклонений от нормы, повышения температуры тела, слабости в конечностях, острой боли в груди.
Специальный послеоперационный бандаж
Специальный послеоперационный бандаж

Профилактика

Опасность истинной гинекомастии кроется в том, что она может спонтанно регрессировать, не доставляя при этом неудобства.

Однако при длительном существовании заболевание может привести к возникновению злокачественной опухоли, увеличению подмышечных лимфатических узлов.

Чтобы это предотвратить, нужно выполнять несколько нехитрых правил профилактики заболевания.

Особенности профилактики:

  • регулярный осмотр грудных желез у врача;
  • здоровый образ жизни;
  • полноценное питание;
  • прием лекарств под строгим контролем доктора;
  • лечение инфекционных половых болезней;
  • восстановление гормонального баланса;
  • исключение самолечения.
Полноценное питание
Полноценное питание

Профилактики физиологических форм гинекомастии у новорожденных не существует.

Каков прогноз?

У младенцев и в пубертатной форме гинекомастии прогноз благоприятный.

В большинстве случаев болезнь регрессирует в течение двух лет, а у 15% пациентов – последующие три года.

Степень осложнения зависит от причины развития недуга: лекарственная гинекомастия более щадящая, а вот менее благоприятная возникает на фоне хронических заболеваний других органов.

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Истинная гинекомастия не является причиной для отказа служить в рядах вооруженных сил страны, это вполне сочетаемые понятия. С таким диагнозом отсрочку не дают.

Однако если гинекомастия развивается на фоне серьезных патологических изменений внутренних органов, почек, печени, сердечной системы, такие показатели становятся основополагающими для вынесения приговора о запрете службы в армии.

Если пациента уже прооперировали, наблюдается положительная динамика, и болезнь не возвращается, причин для отказа не существует.

Призывникам с чрезмерным весом будет рекомендована профилактическая терапия, направленная на восстановление эффективности пищеварительной системы, снижения массы тела до нормы.

Берегите себя и своих близких! Крепкое здоровье – залог благополучия и процветания!

 

Оставить комментарий